تُعد الأجهزة المحمولة من أكثر الأشياء التي يتم لمسها في سير العمل السريري، وتُظهر الدراسات مراراً أنها قد تحمل بكتيريا ذات أهمية سريرية.
هاتف العامل الصحي يرافقه أينما ذهب. يدخل غرفة المريض، ويمر بمحطة التمريض، ثم غرفة الاستراحة وعودةً مجدداً. في هذا المسار يُرفع ويُوضع ويُستخدم للمكالمات ويُمرَّر. وخلافاً للأيدي، نادراً ما يُنظَّف بين هذه اللحظات.
تُعالج إرشادات منظمة الصحة العالمية لنظافة الأيدي صراحةً الأشياء الموجودة في المحيط المباشر للمريض باعتبارها نقاط تلامس ذات صلة بالتلوث. كما تُسلّط إرشادات مراكز السيطرة على الأمراض للتنظيف البيئي الضوء على الأسطح كثيرة اللمس في البيئات الصحية. يقع الهاتف بوضوح ضمن كلتا الفئتين، غير أنه يظل خارج معظم بروتوكولات التنظيف.
التعرّف على الكائنات مستقى من مراجعات ودراسات منشورة حول تلوث هواتف العاملين في الرعاية الصحية.
تمثيل توضيحي. كائنات مُعرَّفة في دراسات منشورة حول تلوث هواتف العاملين في الرعاية الصحية.
تُتداول هواتف المكتب المشتركة في البيئات المستشفوية مرات عديدة عبر الورديات والمستخدمين مع شُحّ في التنظيف المنتظم بين اللمسات. وتُشير منظمة الصحة العالمية إلى أن هواتف المكاتب تحمل في المتوسط 25,127 بكتيريا لكل بوصة مربعة، وأن التنظيف السطحي المعتاد لا يصل إلى الميكروبات المختبئة في عمق ثقوب الهاتف.
في دراسة مضبوطة أُجريت في بيئة مستشفوية، جرى تقييم الأغطية الواقية القابلة للتخلص على هواتف المكتب المشتركة على مدى 48 ساعة. كان الفارق بين الأجهزة المحمية وغير المحمية كبيراً.
كان الانخفاض ذا دلالة إحصائية (اختبار كاي مربع، p < 0.05)، مما يدعم دور الحماية المستمرة القائمة على الحاجز في الحدّ من التلوث الميكروبي على أجهزة الاتصال المشتركة.
شملت الكائنات المسيطرة بكتيريا إيجابية الغرام مثل Staphylococcus وهي مسببات أمراض شائعة مرتبطة بالرعاية الصحية.
المصدر: Cadenas Cedeño O. فعالية غطاء الحاجز الواقي ضد الكائنات الدقيقة في الوحدات المستخدمة في البيئات المستشفوية. HULA-IA وIVSS، ميريدا، فنزويلا. مكتب الاهتمام المتكامل بالباحث العلمي الطبي الحيوي (OIA-BSR)، 2021.
تطوّرت بروتوكولات مكافحة العدوى في مرافق الرعاية الصحية بشكل ملحوظ، غير أن الأجهزة المحمولة لا تزال تشكّل ثغرة قائمة. تعتمد المناهج الحالية لإدارة تلوث الهواتف على الامتثال السلوكي أو الاستخدام المتقطع أو السياسات السلبية، ولكلٍّ منها قيوده العملية في البيئات السريرية النشطة.
| الأسلوب | كيفية الاستخدام | القيد التطبيقي | نوع الحماية |
|---|---|---|---|
| مناديل التعقيم | تنظيف يدوي للسطح بين الاستخدامات أو في نهاية الوردية | يستلزم امتثالاً متسقاً من الطاقم؛ الحماية مؤقتة وتتدهور سريعاً مع الاستخدام اللاحق | متقطع |
| أجهزة التعقيم بالأشعة فوق البنفسجية | تُعقّم حجرات أشعة UV-C الأجهزةَ في محطات ثابتة | غير عملي أثناء الرعاية النشطة؛ تغادر الهواتف المعقّم وتعود فوراً إلى البيئة السريرية | آني |
| سياسات التنظيف | تشترط المبادئ التوجيهية المؤسسية على الطاقم تنظيف الأجهزة بانتظام | يصعب مراجعتها أو تطبيقها باستمرار؛ يتفاوت الالتزام حسب الوردية والوحدة والضغط الوظيفي | مرهون بالسياسة |
| غطاء Sterra | حاجز للاستخدام الواحد يُوضع قبل الاستخدام ويُتخلص منه بعده | لا اعتماد على سلوك التنظيف أو الامتثال؛ الحماية مستمرة طوال مدة الاستخدام | حاجز مستمر |
صُممت ستيرا لمعالجة هذه الفجوة من خلال حماية مستمرة أحادية الاستخدام. لا حاجة إلى تغيير السلوك، ولا إلى تدقيق الامتثال.
تعتبر إرشادات منظمة الصحة العالمية لنظافة الأيدي الأشياء الموجودة في المحيط المباشر للمريض ذات صلة بالتلوث. تُصنّف إرشادات مراكز السيطرة على الأمراض للتنظيف البيئي الأسطح كثيرة اللمس كأولوية. الهواتف تنتمي إلى كلتا الفئتين.
إرشادات منظمة الصحة العالمية لنظافة الأيدي؛ إرشادات مراكز السيطرة على الأمراض للتنظيف البيئيوجدت دراسة مستشفى واحدة 99.3% من شاشات الهواتف الذكية ملوّثة. كشفت دراسة أخرى 97.8%, منها 9.5% MRSA. وفي المراجعات الأدبية، كثيراً ما تُسجَّل معدلات تلوث تتراوح بين 40 و60 بالمئة.
Loyola وآخرون (2021)؛ Simmonds وآخرونتتنقل الهواتف بين المرضى والغرف والطاقم. الكائنات الموجودة عليها، بما فيها MRSA، Enterococcus، وAcinetobacter، ذات أهمية سريرية. هذا يحوّل الشاشة الملوّثة إلى مسار محتمل للانتقال.
المراجعات المنهجية؛ Ulger وآخرون؛ Goldblatt وآخرونتصنع Sterra Health أغطية للاستخدام الواحد لهواتف المكتب المشتركة والهواتف الذكية الشخصية. يُوفّر كل غطاء حاجزاً نظيفاً بين الجهاز والمستخدم، دون إضافة خطوات إلى وردية عمل مرهِقة أصلاً.
الهدف ليس استبدال بروتوكولات التنظيف القائمة، بل سدّ ثغرة لم تُصمَّم تلك البروتوكولات لمعالجتها: الهاتف الذي ينتقل من غرفة إلى غرفة، ومن يد إلى يد، دون أن يتوقف أحد لتنظيفه.
تشير الأدلة إلى فجوة مستمرة. تقدم ستيرا منتجاً صُمم لسد هذه الفجوة دون إضافة خطوات إلى سير عمل فريقك.
عرض المنتجاطلع على المصادر والأدلة الداعمة التي تستند إليها ستيرا في عرضها لمخاطر التلوث.